A dor feminina é diferente?

Carme Valls-Llobet

As mulheres sentem mais ou menos dor do que os homens? Mais ou menos frequentemente? A dor entende os gêneros? Parece que sim.

As mulheres são mais sensíveis à dor? Eles reclamam mais do que os homens? Procurando ajuda antes? O que estudos nos mostram é que, mais frequentemente, as
mulheres sofrem de doenças que se manifestam com dor, como as doenças reumáticas. É fundamental investigar as causas e recorrer aos analgésicos adequados.

Sentimos dor de maneira diferente?

Embora se saiba há muito tempo que as mulheres vão mais às consultas médicas, principalmente as da atenção básica, por sentirem dores em alguma parte do corpo, foi só na década de 1990 que começaram as pesquisas sobre as diferenças na percepção da dor segundo os sexo.

Um dos estudos mais significativos foi liderado por Joel Greenspan, do Departamento de Ciências Biomédicas da Universidade de Maryland (EUA), e foi publicado em 2007.

Suas conclusões foram que as mulheres não têm um limiar de resistência à dor mais baixo do que os homens e não são propensas a queixas fáceis, mas têm doenças que manifestam dor com mais frequência.

Doenças reumatológicas e da tireoide, diabetes e deficiências de ferro, vitamina D e magnésio são predominantemente femininas e são acompanhadas por dores musculares generalizadas. Posteriormente, vários estudos confirmaram e aprofundaram essas importantes descobertas.

Em muitas regiões anatômicas, a dor é mais comum em mulheres, e diferenças também podem ser observadas dependendo do tipo de dor.

A dor abdominal também é três vezes mais comum nas mulheres, e o mesmo se aplica às dores de cabeça.

Embora nenhuma diferença tenha sido detectada na produzida pelo câncer, na dor neuropática (causada por um distúrbio funcional do sistema nervoso) e na dor musculoesquelética (que pode ser localizada, por exemplo, na região lombar, ou disseminada, como em fibromialgia e osteoartrite) são mais comuns em mulheres.

Precisamos de menos analgésicos?

As endorfinas são os hormônios que nos ajudam a reduzir a dor naturalmente.

Observou-se que as mulheres apresentam mais receptores desses opioides endógenos na região cortical e subcortical.

Os homens, por outro lado, os apresentam em áreas que respondem à dor muscular.

Isso torna o cérebro feminino também mais receptivo a analgésicos, como morfina, codeína, fentanil ou oxicodona. No entanto, todos esses medicamentos são normalmente calibrados em amostras predominantemente masculinas.

Se as diferenças de gênero fossem levadas em consideração , as mulheres poderiam receber metade da dose dada aos homens com bons resultados, reduzindo assim os níveis de toxicidade e a probabilidade de efeitos colaterais.

Existem também analgésicos - como pentazocina, butorfanol ou nalbufina - mais indicados para mulheres , com os quais se alcançam efeitos muito mais poderosos e eficazes.

As mulheres, portanto, apresentam dores com maior frequência devido às características das patologias e condições psicossociais que as afetam.

Antes de tratá-lo com ansiolíticos e antidepressivos, todas as causas possíveis devem ser investigadas minuciosamente.

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