Dicas eficazes para cuidar dos rins

Dr. Ramón Roselló

Moderar a ingestão de proteínas, beber bastante água e evitar certos medicamentos são essenciais para manter os rins saudáveis ​​e evitar problemas como cálculos renais.

Claudia Crespo-unsplash

Os rins trabalham incessantemente 24 horas por dia. Cerca de 180-200 litros de sangue passam por eles diariamente, para gerar um litro e meio de urina. Sua principal função é manter o volume e a composição do líquido extracelular. Isso também permite contribuir para a regulação do volume e da composição do líquido intracelular.

Para realizar essa importante tarefa, o rim excreta o excesso de líquidos e minerais da dieta. Também elimina produtos inúteis derivados do metabolismo : ureia, creatinina …

Embora a eliminação dessas substâncias pela pele, os pulmões e o intestino contribuam para essa função excretora no corpo, os rins são os principais responsáveis ​​pela eliminação do excesso de água e dos resíduos .

Por que os rins estão danificados?

• A desidratação é a maior ameaça ao processo de purificação do sangue e a fonte mais comum de estresse renal . Os rins só podem operar com eficácia se o volume de água que flui por eles for suficiente para transportar os resíduos que devem ser eliminados. De fato, em situações de desidratação, a excreção renal é reduzida para evitar que o corpo sofra uma perda excessiva ou mesmo severa de água ou minerais.
• Uma dieta muito rica em proteínas: o metabolismo das proteínas, principalmente as de origem animal, aumenta consideravelmente a carga de trabalho dos rins. Quando se trata de obter a quantidade diária de proteína de que o corpo necessita, lembre-se que esta é inferior a 1 grama de proteína por quilo de peso corporal .
  Quando você come muita gordura ou carboidratos, seu metabolismo os armazena: as gorduras no tecido adiposo e os carboidratos na forma de glicogênio no fígado e nos músculos. No entanto, quando você ingere mais proteína do que o necessário, o metabolismo não os armazena, mas os utiliza como combustível. Nesse processo, são gerados resíduos metabólicos, como uréia e creatinina, que devem ser eliminados pelo rim.
• O uso prolongado ou abuso de diuréticos sem supervisão médica também pode levar à desidratação do corpo e causar danos aos rins e um desequilíbrio nos níveis normais de minerais como potássio e sódio, essenciais para as funções cardíaca, renal e hepática.
  Diuréticos, naturais ou farmacêuticos, aumentam a quantidade de urina excretada. A retenção de líquidos por doenças justifica seu consumo, para evitar que leve a insuficiência cardíaca congestiva ou edema agudo de pulmão, por exemplo. Por outro lado, no consumo de diuréticos para emagrecer , a perda de quilos é apenas temporária e não se deve à perda de tecido adiposo, mas de água, com o risco que isso acarreta.
• O tabagismo , que prejudica o fluxo sanguíneo em todos os órgãos.
• Pressão alta.
• O Álcool , quando consumido em excesso.
• Consumo c afeína e outros estimulantes .
• Os níveis elevados de glicose no sangue em diabetes mal controlado.

Como manter seus rins saudáveis

As três etapas mais importantes que você pode tomar para proteger seus rins são:

• Siga uma dieta que não forneça uma quantidade excessiva de proteínas. A título de orientação, você pode tomar a quantidade de proteína recomendada pela OMS, que afirma que apenas 10-15% das calorias consumidas por dia devem vir de alimentos ricos em proteínas. Tendo em conta a proteína máxima exigida pelo organismo por dia, também pode ter em conta que não é aconselhável exceder um grama de proteína por quilo de peso corporal.
• Não permita que o corpo fique desidratado. Para isso é importante beber bastante água: 6 a 8 copos d'água, chás de ervas ou outras bebidas sem cafeína ou adoçantes. Uma forma de saber se você está bebendo água suficiente é ver se está urinando o suficiente (1,2-1,5 litros / dia). O lógico é notar um aumento na quantidade de urina ao beber mais líquidos, e a cor da urina deve ficar mais clara.
• Evite medicamentos que prejudicam os rins , como excesso de diuréticos e antiinflamatórios, incluindo o ibuprofeno .

Como posso saber se meus rins estão funcionando mal?

A capacidade de trabalho dos rins excede em muito a necessária para o corpo. Na verdade, algumas pessoas nascem com apenas um rim e levam uma vida completamente normal, assim como as pessoas que doam um rim a um familiar ou amigo.

Por esse motivo, pequenas diminuições na função renal não causam problemas, mas às vezes essas pequenas diminuições indicam que há uma doença que afeta os rins e que pode piorar com o tempo.

• Problemas importantes, já hospitalares, aparecem quando a função renal cai abaixo de 25% . Com menos de 15%, apenas a hemodiálise ou o transplante renal podem salvar vidas.
• Por outro lado, se for detectada proteína na urina (proteinúria), sua presença deve ser confirmada com outro teste. Em caso de comprovação, é importante determinar sua causa. Em princípio, o rim filtra apenas água, minerais e pequenas moléculas, já que a maioria das proteínas é muito grande. Portanto, a presença de proteínas na urina significa que o filtro está danificado , temporária ou irreversivelmente.

As possíveis causas incluem doenças como diabetes , pressão alta ou nefrite (que normalmente é auto-imune e causa danos inflamatórios aos rins).

Chaves para prevenir pedras nos rins

As pedras nos rins (cuja formação é chamada de urolitíase) são a principal causa da cólica renal e um dos motivos mais frequentes de consulta ao urologista. Durante a cólica ou no processo de eliminação, essas pedras nos rins causam dor intensa.

Para evitar chegar lá, você pode tomar algumas medidas preventivas:

• Atenção aos alimentos ricos em oxalatos. Os cálculos renais se formam quando a urina está muito concentrada e os solutos que ela contém se cristalizam. Mais de 75% das pedras nos rins são oxalato de cálcio; nesse caso, você deve evitar alimentos ricos em oxalatos, como espinafre, ruibarbo, cacau, beterraba, feijão verde, acelga, framboesa, morango, amora, chá ou ameixas.
• Beba suco de limão. O citrato (presente no suco de limão) evita a formação dessas pedras porque imobiliza o cálcio antes que ele se cristalize. Adicione o suco de limão à água potável.
• Novamente, moderar a ingestão de proteínas. Dietas que contêm muita proteína - ou muitos suplementos de vitamina C ou cálcio - podem promover a formação de cálculos renais.
• Aumente as precauções se sofrer de certos distúrbios. Infecções do trato urinário, doenças como doença renal policística, aumento do ácido úrico e distúrbios endócrinos, como hiperparatireoidismo, também aumentam o risco de cálculos renais.
• Evite café. A cafeína aumenta a eliminação de cálcio na urina.
• Reduza a ingestão de sal. O excesso de sal estimula a formação de pedras. Existem alternativas ao sal para usar em seus pratos.
• Coma alimentos ricos em fibras. As fibras podem diminuir os níveis de cálcio na urina.
• Experimente alguns suplementos. Os suplementos de potássio também podem reduzir os níveis de cálcio na urina. Os suplementos de citrato de cálcio são outra opção, já que o citrato de cálcio se liga aos oxalatos da dieta, que são eliminados pelo intestino como oxalato de cálcio.

O tratamento médico da cólica renal é baseado em analgésicos e espasmolíticos. Posteriormente, a pessoa deve beber muita água e às vezes continuar com os medicamentos por mais alguns dias. A cirurgia só é necessária para cálculos grandes, que causam dor constante e obstruem o fluxo de urina.