Você acha que não está estressado? Detecte os sintomas
Thomas Alvaro
Muitos vão ler este artigo e se justificarem continuar exatamente iguais, mesmo sabendo dos efeitos nocivos do estresse. Essa é sua opção?
Os médicos são os piores pacientes. Talvez não seja suficiente ter conhecimento teórico para tudo o que nos afeta pessoalmente. É como se em um nível profundo e irracional acreditássemos que nós, por sermos especiais e termos mecanismos de resposta diferentes dos outros mortais, podemos escapar daquela interação entre o corpo e a mente que vivenciamos todos os dias em nossos pacientes.
"Estou bem! Só um pouco cansado"
Esta manhã, um dos meus colegas veio ao meu escritório. Procuro alguém em quem confie para lhe dizer que não sabe porque está tão cansado . Ele não dorme bem, tem digestão pesada, às vezes diarréia e outras constipações, este ano já pegou três resfriados e o pior de tudo é que fica desanimado e começa a se preocupar com o uso cada vez mais frequente de ansiolíticos e álcool, que antes não fazia necessário.
De resto está tudo bem, "claro", no hospital ele vai à consulta, na fábrica e no centro cirúrgico num ritmo que muitos gostariam, o privado está cada vez melhor e a avançar no seu projecto de investigação, onde está a demonstrar isso para Para que o Helicobacter pylori seja capaz de produzir úlceras estomacais, a coexistência de estresse é essencial . Ele está publicando como nunca antes e participando ativamente de reuniões e conferências.
E que apesar das dificuldades com a direção e os cortes, os problemas de estudo dos filhos, a doença do pai, que está piorando com o Alzheimer; a difícil relação com a esposa, que não o compreende nem o apóia; a hipoteca, as obras de ampliação do consultório particular e as duas horas de engarrafamento que sofre desde que se mudou para a vila dos arredores. Bem, apesar de tudo isso, ele está bem e se apresenta como o primeiro!
Em vez de revisar o nosso dia a dia, queremos que sejam recomendadas vitaminas que nos dêem mais energia.
Eu o ouço atentamente, em silêncio, esperando que ele olhe para cima enquanto me conta tudo isso. Espero que ele termine seu discurso dizendo algo assim que não pode continuar assim ou que tem que revisar e ordenar um pouco o seu dia a dia. Mas não. Na verdade, o que ele quer é que eu recomende algo para dormir e algumas vitaminas daquelas que te dão energia e te permitem aquele extra que o momento exige.
Como funciona o estresse?
Antes de qualquer outro paciente, saberia propor um plano de trabalho para o controle do estresse. Mas é que meu companheiro e amigo é um especialista em estresse e na Síndrome de Ajustamento Geral , aquela que ele explica aos seus alunos da Faculdade no primeiro semestre. Eu amo como ele faz …
Um dia fui ouvi-lo. Em vez da palestra usual tostón, ele disse a eles que Hans Selye, o pai da fisiologia do estresse , foi contratado no início de sua carreira para estudar o efeito hormonal de um extrato ovariano.
Todos os dias ele pegava seus camundongos e os injetava com o composto, embora eles o iludissem, resistissem, fugissem e protestassem. Normal. Na verdade, ele era um grande homem para isso, mas de qualquer maneira, ele tinha que fazer isso, ofícios do comércio que foram compensados quando ele examinou os resultados finais: os ratos tinham lesões ulcerativas no estômago, glândulas supra-renais aumentadas e diminuição das defesas . Ótimo! Ele pensou, ele acertou o prego na cabeça.
O estresse é uma resposta sábia do corpo que deixa de ser útil quando se torna um estado prolongado.
Obviamente, em estudos científicos sempre existe um grupo de controle e Hans fez as coisas bem. Os ratos daquele grupo não foram injetados com o extrato, mas com solução salina - seu trabalho foi difícil. E o que você viu? Bem, eles também tinham úlceras, hiperplasia adrenal e imunossupressão ! Howoo?
Nesse ponto, eu estava orgulhoso do meu amigo. Ele tinha seus alunos literalmente presos: eles nunca esqueceriam o que ele iria explicar a eles em seguida, muitos repetiam centenas de vezes para seus pacientes e outros o aplicariam em sua prática clínica e pesquisa. Essa lembrança me ocorre hoje, olhando para ela no escritório, e acho preocupante e surpreendente ver a resistência que a maioria de nós mostra em integrar prática e teoria.
Caso algum de vocês não saiba o final da história, Hans Selye percebeu que as úlceras e aquelas grandes supra-renais produtoras de adrenalina e corticosteróides a toda velocidade não podiam corresponder ao extrato ovariano porque o grupo controle também sofria delas. Tinha que ser outra coisa … E então se deu conta: eram as injeções traumáticas e sua falta de jeito no manuseio dos animais que eram a fonte dos problemas.
Selye tomou emprestado um termo de engenharia, a palavra para tensão, estresse , para denotar a situação à qual seus ratos foram submetidos. Ele cunhou o termo Síndrome de Adaptação Geral e formalizou o conceito que o fisiologista Walter Cannon havia introduzido alguns anos antes , o da famosa proposta de luta ou fuga.
Assim, a resposta ao estresse é concebida como preparando para uma forte demanda de energia, útil em situações agudas de estresse, mas desgastante quando se estabelece por muito tempo (o congestionamento diário, o problema com o chefe que não se resolve ou o hipoteca sem fim).
Os terríveis efeitos do estresse em nossa saúde
A partir daí, e nas aulas subsequentes, meu amigo explica a seus alunos os efeitos dos hormônios do estresse:
- A ordem começa no cérebro e um eixo hipotálamo-pituitária-adrenal é criado, o que impulsiona o sistema de resposta ao estresse.
- É sempre igual, seja o estímulo estressante físico, químico ou emocional. Tudo o que quebra o equilíbrio aciona a mesma resposta fisiológica.
- O efeito da adrenalina e dos corticosteróides atua em todo o organismo e em particular nos sistemas de equilíbrio homeostático, palavra que descreve a fina linguagem da comunicação entre os sistemas endócrino, nervoso e imunológico.
- O sistema nervoso autônomo possui dois ramos, o simpático e o parassimpático, que se desequilibram em relação ao primeiro com o estresse e o segundo atua com a resposta de relaxamento.
Ele também explica em detalhes como diferentes sintomas estão associados a esse desequilíbrio na forma de insônia, distúrbios digestivos, diminuição das defesas, infecções, autoimunidade e até câncer. Que o corpo ressoe com os estímulos estressantes da vida cotidiana em que estamos imersos: a correria, os problemas e as dificuldades que, mantidos de forma crônica, conseguem desestabilizar o sistema.
Ele conta como a resposta ao estresse …
- A frequência cardíaca aumenta e a pressão arterial aumenta.
- Ele modifica o ritmo respiratório e bloqueia o diafragma.
- Altera o metabolismo e paralisa a digestão.
- Reduz o desejo sexual e inibe a imunidade.
- Reduz as habilidades cognitivas, atenção, concentração e memória .
- Isso desestabiliza o estado emocional.
- Aumente o colesterol ruim e diminua o colesterol bom.
- Aumenta o risco de doenças cardiovasculares e diabetes.
- Produz perda de apetite , úlcera gástrica, colite e diarreia.
Enfim, meu amigo é especialista em tudo isso. Outro dia ele estava em uma conferência internacional explicando a especialistas como seu grupo mostrou que o estresse agrava doenças autoimunes , como artrite reumatóide, esclerose múltipla e colite ulcerosa. Fora desses cientistas, todo mundo sabe que o estresse reduz a atividade do sistema imunológico e aumenta exponencialmente as chances de adoecer.
O estresse provoca um desequilíbrio que se manifesta com distúrbios digestivos, insônia, diminuição das defesas … Junto com a depressão, tem sido associado a defeitos no reparo do DNA, mecanismo relacionado ao câncer.
Tanto o estresse quanto a depressão têm sido associados a defeitos no reparo do DNA e alterações na apoptose, que são mecanismos básicos da patogênese do câncer e de doenças autoimunes. A forma de enfrentamento do estresse, o estado de espírito e a intervenção psicológica têm impacto direto na evolução e na sobrevida de pacientes com doenças graves , como AIDS, câncer de mama ou doenças cardiovasculares. Na verdade, hoje em dia eles são tão conhecidos que se repetem regularmente em publicações e revistas como esta, e pessoas normais, como você e eu, já sabemos disso.
A primeira coisa em que pensei é dizer a meu amigo que pare um pouco, mas intuí sua resposta, talvez semelhante ao título deste escrito. Diga-me, se você fosse eu, o que diria? Ah, aliás … E você, caro leitor? Como vai sua vida? Você pode se dar alguns conselhos?
