Dieta vegana: transtornos alimentares também?

A relação entre anorexia ou ortorexia e uma dieta vegetariana é freqüentemente discutida. Qual é a verdade em todo o barulho? Nós revisamos os estudos.

A alimentação vegetariana está frequentemente relacionada a alguns transtornos alimentares (TAs), principalmente dois deles: ortorexia e anorexia nervosa.

A ortorexia é uma obsessão patológica pela alimentação saudável e rejeição à qual se acredita que não seja, e a anorexia nervosa é caracterizada por intenso medo de ganhar peso, obsessão por extrema magreza e percepção de si distorcida Corpo.

Alimentação vegetariana em transtornos alimentares

É freqüentemente ouvida, sempre por pessoas desinformadas e preconceituosas, a frase de que vegetarianos sofrem de DE . Essa afirmação é totalmente absurda e cai sob seu próprio peso, assim que temos um neurônio de guarda e um conhecimento superficial da epidemiologia recente.

Isso não significa que não existam vegetarianos com disfunção erétil , é claro que existem, assim como existem vegetarianos com qualquer outro transtorno. E também é verdade que às vezes se confunde o (mal) uso que uma pessoa com DE pode fazer de um determinado padrão alimentar, com a adequação ou não do próprio padrão alimentar.

Deixe-me explicar, uma distinção muito importante deve ser feita ao lidar com esta questão, e distinguir entre dois grandes grupos:

Quando o transtorno é anterior

Quando a dieta vegetariana ou vegana é adotada após o ATT ter sido estabelecido, pode ser que ela esteja sendo usada simplesmente como uma desculpa para não consumir certos alimentos ou ter um motivo para usar ao rejeitar certos alimentos ou não comparecer a certos eventos que envolvem uma ingestão. E em alguns casos também pela crença de que é uma refeição mais saudável ou menos calórica per se.

Isso explica porque existe uma porcentagem um tanto maior de vegetarianos entre as pessoas com DE , mas que não são realmente vegetarianos, querem apenas poder evitar alimentos e / ou momentos relacionados à alimentação. Também é comum que eles vão para as facções mais extremas dessas dietas, como o veganismo cru ou frugivorismo e que também o façam rapidamente.

Quando o distúrbio é posterior

Pode ser que um vegetariano por anos , ou para sempre como de costume em famílias hindus ou budistas, sofra de DE. Nesse caso, em princípio é seu padrão alimentar normal e as deturpações que dele possam ser feitas durante as fases da doença serão tratadas da mesma forma que aquelas feitas por pacientes com dieta tradicional com seu padrão alimentar correspondente.

Ou seja, o tratamento deve ser focado em estabelecer uma dieta vegetariana saudável , não em mudar o padrão cultural daquela pessoa ou em não respeitar um estilo de vida que ela escolheu consciente e voluntariamente.

Todas as fontes atualizadas concordam que quando uma pessoa com DE é vegetariana por motivos culturais, religiosos ou éticos, antes do aparecimento da doença, seria totalmente contraproducente tratá-la sem respeitar sua dieta.

Da mesma forma que não obrigaríamos um muçulmano a consumir lombo de porco , ou um cidadão de Burgos a comer gafanhotos fritos. O primeiro por respeito às suas crenças religiosas e o segundo por se adaptar ao seu padrão cultural de alimentação.

É verdade que em alguns casos pode ser difícil saber se o vegetarianismo é anterior ou não aos transtornos alimentares , para isso será fundamental uma avaliação correta da equipe multiprofissional que trata a pessoa. Em outros casos, é muito claro, como por exemplo em pessoas nascidas em famílias vegetarianas desde a infância.

Qual é a relação de causa e efeito?

Na verdade, parece que há mais transtornos alimentares entre semivegetarianos do que vegetarianos e veganos "reais", de acordo com um estudo de 2012 publicado na revista Appetite. Isso está relacionado às atitudes discutidas acima, para evitar alimentos .

E é apontada também a dificuldade, no caso da ortorexia , de saber qual a relação de causa-efeito, se houver, entre veganismo e transtorno alimentar. Como podemos ler no estudo, alguns pesquisadores acreditam que os veganos são mais propensos à ortorexia , enquanto outros acreditam que o veganismo é usado por esses pacientes para mascarar o distúrbio, dando-lhes um álibi para recusar inúmeras refeições.

Na verdade, um estudo de abril deste ano que compara a atitude em relação à alimentação de vegetarianos e não vegetarianos com a ortorexia, conclui que parece que a ética é o que motiva o caminho para o vegetarianismo e que em geral não está associada a escolher essa dieta com o comportamento obsessivo que caracteriza o transtorno.

Também é comum que pessoas que sofreram de um transtorno alimentar se tornem vegetarianas mais tarde , se recuperando. Freqüentemente, as pesquisas sobre dieta e saúde que essas pessoas fazem tornam mais provável que sejam permeáveis ​​a questões relacionadas à dieta e às razões para se tornar vegetariano são poderosas, assim que você ouvir.

Em princípio, não deve haver problema em adaptar o tratamento de um transtorno alimentar à dieta vegetariana em sua parte dietética, muitas vezes não é feito por desconhecimento do manejo desse padrão alimentar pelos profissionais. Vale lembrar que ainda existem unidades de transtornos alimentares que não possuem nutricionistas nutricionistas.

Em outros países é mais padronizado e afirma-se explicitamente que a opção vegetariana é respeitada, como neste estudo chileno de 2012, que na parte referente ao manejo intra-hospitalar de pacientes com anorexia diz:

Terapia nutricional: (…) Em geral, as refeições vegetarianas são respeitadas e os produtos dietéticos não são permitidos.

E na dúvida de que alguém em seu ambiente pode estar sofrendo de uma DE, procure sempre ajuda profissional .