Medicina Integrativa é o futuro
Claudina navarro
Campanhas críticas contra medicamentos não convencionais contradizem as tendências mais avançadas na área de saúde mundial.
Nos últimos meses, foi lançada na Espanha uma campanha contra os medicamentos naturais . Dos chamados "círculos céticos" e até mesmo da Organização Médica Colegiada (OMC), denúncias e denúncias têm sido feitas contra profissionais de reconhecida trajetória.
Os profissionais agredidos - como a Dra. Odile Fernández - não hesitaram em definir a situação como uma verdadeira “caça às bruxas” . A Dra. Fernández acredita que a ignorância e o medo influenciam essa campanha de difamação.
“A formação em medicina integrativa dos profissionais de saúde é muito limitada - explica -. Mas a medicina integrativa é o futuro e é o que se impõe na Europa e nos Estados Unidos. Schopenhauer disse que toda verdade passa por três fases: na primeira é ridicularizado; no segundo, é violentamente combatido; e no terceiro, é aceito como óbvio. "
Para Esther de la Paz, presidente da Associação Espanhola de Médicos Integrativos, o relatório da OMC carece de ética e justiça ao misturar terapias não convencionais com aqueles suspeitos de intrusão. De la Paz tem defendido que a medicina evolua para a integração.
OMS apóia medicina integrativa
A Organização Mundial da Saúde (OMS), que representa o consenso das principais organizações médicas internacionais e orienta as políticas públicas, aprovou uma estratégia para os anos de 2022-2023 a 2023 em favor da integração dos medicamentos tradicionais e complementares nos sistemas nacionais de saúde.
As recomendações da OMS são muito claras:
- Aproveite a contribuição dos medicamentos tradicionais e complementares para os cuidados de saúde centrados nas pessoas.
- Promover o uso seguro e eficaz de terapias complementares por meio de regulamentação.
- Promover a cobertura universal de saúde por meio da integração de terapias complementares nos sistemas nacionais de saúde.
“Os cidadãos europeus gostariam que os medicamentos complementares fossem acessíveis através de hospitais e centros de saúde, e que fossem oferecidos por médicos e terapeutas bem treinados”, segundo o relatório CAMbrella, encomendado e financiado pela União Europeia.
A situação da medicina integrativa nos países mais avançados
Alguns países já adotaram as recomendações da OMS em relação à medicina integrativa.
Na Alemanha, os terapeutas são regulamentados
Os cidadãos devem escolher entre seguros públicos ou privados que oferecem cobertura para alguns tratamentos complementares. Eles podem ser administrados por médicos ou terapeutas (Heilpraktiker), que devem passar em exames oficiais e ser registrados.
A acupuntura, a medicina antroposófica, a homeopatia e a naturopatia são regulamentadas por lei .
A Suíça colocou os complementos em sua Constituição
Em 2009 foi realizado um referendo e mais de 67% dos eleitores apoiaram a introdução de um artigo constitucional que garantisse a inclusão de medicamentos complementares na saúde.
Em aplicação da Constituição, foi aprovada a inclusão no seguro médico obrigatório da medicina antroposófica, homeopatia clássica, fitoterapia e medicina chinesa.
Suécia apóia treinamento e pesquisa
Este país tem se destacado pela introdução de terapias complementares na formação de médicos e pela investigação de sua eficácia com métodos qualitativos, não apenas quantitativos.
Ou seja, os estudos impessoais, estatísticos e duplo-cegos típicos da medicina farmacológica não são o padrão ouro para avaliar sistemas médicos complexos que devem ser mais bem avaliados com "experimentos do mundo real" que são "significativos, valiosos e aplicável ".
As leis suecas incluem nutricionistas e quiropráticos entre as profissões de saúde. A acupuntura é paga pela previdência social quando administrada por profissionais de saúde para tratar dores e náuseas.
Dinamarca protege os direitos dos cidadãos
Os médicos dinamarqueses estão autorizados a lidar com quaisquer meios que considerem úteis e com financiamento da segurança social , que também paga os tratamentos de Quiropraxia.
Por outro lado, existe um órgão responsável pelo registo voluntário de terapeutas não médicos que utilizam terapias complementares, para que os cidadãos tenham garantia na sua formação e possam reclamar em caso de negligência.
França financia homeopatia
Os tratamentos com acupuntura , homeopatia, medicina antroposófica, quiropraxia ou fitoterapia são total ou parcialmente financiados pela seguridade social, desde que prescritos por médicos do sistema nacional de saúde.
Os Estados Unidos levam medicina integrativa para universidades
Em 1991, o governo norte-americano fundou a Agency for Alternative Medicine, que em 1998 se tornou o National Center for Alternative and Complementary Medicines, e que em 2022-2023 mudou novamente de nome para finalmente ser o National Center for Complementary and Integrative Health .
Os nomes sucessivos ilustram uma evolução: de "alternativa" para "integração". O principal objetivo deste departamento governamental é financiar pesquisa , treinamento e divulgação.
Em relação ao atendimento médico da população , cerca de 40% dos hospitais oferecem alguma alternativa terapêutica. Por outro lado, metade das escolas médicas oferece formação específica e mais de 40 possuem centros de investigação, formação ou cuidados integrativos.
A medicina tradicional é normal no Japão e na China
84% dos médicos japoneses usam medicamentos kampo (fitoterápicos) e muitos são subsidiados.
Na China, a medicina tradicional e a convencional são praticadas paralelamente em todos os níveis dos serviços de saúde. Os cidadãos podem escolher livremente o tipo de tratamento que desejam receber.
Medicina integrativa na Espanha
95% dos espanhóis conhecem alguma terapia natural. Os mais reconhecidos são ioga, acupuntura, tai chi, quiromassagem e homeopatia. 24% já usaram terapias naturais. Os mais usados são ioga, acupuntura, quiromassagem, terapia reflexa dos pés e tai chi.
O usuário médio de terapias naturais pertence à classe média alta e tem entre 36 e 45 anos. Entre as mulheres, é mais frequente recorrer aos complementares. Os pacientes avaliam sua satisfação com as terapias naturais de 4,2 em 5. Eles têm uma imagem positiva dos medicamentos complementares. Eles consideram que são benéficos a nível físico e mental.
Na Espanha, há 9.000 médicos que prescrevem homeopatia regularmente e 3.000 praticam a acupuntura. Atualmente, são mais de 80.000 profissionais que pagam impostos sob a rubrica de naturopata, acupunturista e outras técnicas parassanitárias.
Na Espanha não existem leis , políticas nacionais, planos ou agências oficiais relacionadas com medicamentos não convencionais.
Os produtos homeopáticos são considerados pela legislação espanhola como medicamentos, elaborados de acordo com os procedimentos da Farmacopeia Europeia e da Farmacopeia Real Espanhola, e só podem ser comercializados nas farmácias. Os médicos podem prescrever homeopatia, mas o paciente tem que pagar por isso.
Em 2011, o Ministério da Saúde, Política Social e Igualdade publicou um documento com vista a uma possível regulamentação que valorizava a osteopatia e a acupuntura como úteis para determinadas indicações.
As terapias complementares são administradas por médicos ou terapeutas que podem ou não ter recebido treinamento suficiente . Se um centro de terapia tiver um médico responsável, pode ser classificado como centro de saúde.
Em alguns hospitais públicos, a acupuntura é oferecida para tratar a dor ou Reiki (neste caso, a pedido do paciente e administrado por voluntários).
