“O terapêutico não está apenas nas mãos da medicina”
Claudina navarro
A Dra. Natàlia Eres reflete sobre o significado da doença e a forma mais eficaz de tratá-la através de uma abordagem holística.
Numa época em que muitos médicos passam mais tempo olhando para a tela do computador do que para os olhos da pessoa à sua frente, a Dra. Natália Eres é uma ave rara, embora possa representar a esperança e o futuro da medicina, se a O desenvolvimento dos tratamentos integrativos, que ela pratica e defende, continua no ritmo dos últimos anos.
Um médico integrador como o Eres não é apenas uma pessoa com conhecimento do funcionamento do corpo, uma técnica, mas alguém com uma visão complexa da saúde e da doença , que usa todos os meios para curar sem preconceitos e que, acima de tudo, acompanha o doente.
Entrevista com Natàlia Eres, oncologista integrativa
-O que o levou a praticar medicina integrativa?
-Quando saí da faculdade, já queria fazer medicina não convencional. Ela estava doente há um ano e sabia o que significava ser tratada exclusivamente com drogas. Saí da faculdade e escolhi oncologia ao mesmo tempo em que cursava medicina natural de forma autodidata e na primeira pós-graduação e mestrado em acupuntura e homeopatia.
-Como foi sua experiência em hospitais públicos?
-Quando terminei minha especialidade em oncologia em Vall d'Hebron, um dos meus primeiros empregos foi em um hospital em uma cidade perto de Barcelona. Por tudo o que vivi ali - vi como era um hospital, a comida que dava, os poucos recursos, o estresse que ocorria no paciente dentro de um sistema que também estava doente - e porque vi também como o acompanhante morreu de câncer De um colega, decidi deixar o hospital e a oncologia e buscar a acupuntura.
"Nos hospitais, os doentes sofrem o estresse de um sistema que também está doente"
-Mas você voltou para a oncologia.
-Surgiu a possibilidade de organizar um pequeno congresso sobre medicamentos não convencionais na faculdade de medicina de Barcelona, e trouxemos pessoas do Instituto Karolinska de Estocolmo, do Hospital Homeopático de Londres e de outros especialistas muito interessantes. Como resultado desses dias, eles me entrevistaram no jornal La Vanguardia, onde me apresentaram como um especialista em oncologia, e minha pequena prática de acupuntura, onde me prometiam muito feliz, estava repleta de pacientes com câncer.
-Deve ser o seu destino.
-Havia uma necessidade. Tudo me levou a reconstruir uma pequena unidade de medicina integrativa, que aos poucos começava a ser discutida nos Estados Unidos e Canadá. Tive que recomeçar e estabelecer algo muito mais complexo para o atendimento de pessoas com uma patologia muito grave e profunda, após um tratamento complexo (o convencional) e com famílias muito tocadas pelas circunstâncias.
Percebi que o que era terapêutico não estava apenas nas mãos da medicina. Estava nas mãos do que chamamos de antropológico: relaxamento, saúde emocional, alimentação…. Comecei a ver que muitas coisas eram melhor abordadas com a saúde do que com a medicina. Incorporei nutrição, relaxamento, etc. aos tratamentos.
“A alimentação, o relaxamento ou as emoções têm impacto na evolução da doença”
- Hoje essa abordagem começa a ser algo mais normal.
-Todos esses fatores tiveram um impacto muito positivo no paciente e há 20 anos a medicina lhes deu as costas. Nos últimos 10 anos, isso começou a mudar. Kabat-Zinn trouxe atenção plena para todas as áreas, incluindo saúde. Surgiram estudos sobre fitoterapia.
Mas tudo isso tão positivo vem da ciência, que é algo diferente da medicina. Nem sempre andam de mãos dadas, mesmo que nos façam acreditar o contrário.
Por exemplo, estudos muito sérios sobre o impacto significativo da ioga e da meditação na saúde foram publicados recentemente, mas isso não chega à prática da medicina. Ou a poluição ambiental, efeito dos bisfenóis e outros poluentes derivados do plástico … Isso ou não chega às consultas ou vem parcialmente.
-Que terapias você usa que um médico convencional não usa?
-Tentamos adequar o nosso tratamento ao convencional para que seja o menos tóxico e o mais eficaz possível. Mais do que terapias, desenhamos programas que se adaptam dependendo se a pessoa está em tratamento preventivo ou se está recebendo quimio ou rádio, ou vai operar, para serem mais eficazes, porque as terapias complementares são muito suaves e se você não as combinar estrategicamente elas o fazem pouco.
Usamos vitamina C em altas doses por via intravenosa, à hipertermia, por meio de nutrição cetogênica, jejum, acupuntura, fitoterapia e suplementação nutricional.
-Quando o tratamento correu bem, como saber se o protagonista dessa recuperação foi o tratamento convencional ou as terapias complementares?
-Como eu não ligo para o protagonismo, sempre dou esse papel para a quimioterapia … (risos). O que posso dizer é que temos muito cuidado sempre informando sobre as evidências científicas que existem em cada uma das terapias que propomos. Fazemos com que eles entendam que não existem panacéias. Damos todas as informações e em algumas, é verdade, há poucas evidências.
Tenha em mente que eles têm que pagar do bolso e alguns tratamentos não são baratos. Isso é algo que a sociedade penaliza muito; Diz-se que "além de estarem muito doentes, levam o seu dinheiro". Existe esse estigma e temos que cuidar muito desse aspecto porque essas pessoas e suas famílias estão realmente em uma situação muito vulnerável.
-Há alguns meses que estão acontecendo campanhas contra as terapias complementares, e essa é uma das críticas.
-Há formatos controversos. O que costumava ser relaxamento ou atenção às emoções ou ao estresse da vida agora se tornou algo como a bioneuroemoção, que tem suas partes controversas.
Por trás do relatório contra as terapias complementares da Organização Médica Colegiada estão questões políticas, mas é verdade que temos que monitorar as informações que prestamos. Você tem que se preocupar para que a pessoa entenda todas as informações, porque ela ainda está depositando suas últimas esperanças em um determinado tratamento, porque acredita que vai curá-la e está disposta a pagar todo o dinheiro que for necessário … É muito delicado.
Mas o relatório não tem sido feito com prudência, nem com boa documentação, nem com legalidade … A situação é culpa de todos, o Colégio porque parou de fazer, e o marketing de “neuroemoção” na internet, ou as empresas de produtos Naturais que anunciaram com linguagem pseudocientífica e comercializaram produtos com o nome "onco-nosequé" e que foram vendidos pela internet …
O freio não foi puxado no início, cresceu desordenadamente e chegamos a esta situação. As fontes falharam em todo lugar, não aconteceu porque ninguém teve má fé.
-Nas suas palestras e artigos, você costuma falar sobre ser e consciência. Que lugar esses aspectos ocupam no tratamento?
-O assunto da consciência é o que mais me fascinou em toda a minha carreira. Fiz muitas práticas pessoais, porque vi muito claramente que a doença e sua evolução têm uma parte profundamente enraizada na consciência. Para o médico típico, mesmo dentro dos integrativos, a questão da consciência ainda está um pouco distante. Mas aí está.
-Na prática, estamos falando de psicoterapia?
-Para mim é diferente. Refiro-me à percepção do holístico, de que tudo está conectado e que a natureza tem uma linguagem única.
Advaitas, que para mim são os estudiosos da consciência que melhor o representam, falam de pensamento unificado. A natureza em sua criação e em cada ser biológico tende à coerência global. Nós vemos isso no Universo. É a lógica da natureza.
-Como é aplicado em uma consulta?
-Você vê padrões, que tudo tem uma relação, e que a pessoa não adoece do jeito "só porque", tem a ver com o lugar onde ela mora, como se relaciona, o que tem feito com a comida, como é a terra onde ela vive …
Estamos dando os primeiros passos na ciência da complexidade, que é o que mais se assemelha à holística, o estudo de sistemas complexos. A consciência dá uma aparência unificadora ao fragmentado.
“Na medicina holística, o terapeuta aprende a observar a pessoa em toda a sua complexidade”
-O que isso significa? Talvez em um tratamento muito individualizado?
-Digamos que a parte individualizada seja de 30%; o resto é um padrão. O que se deve aprender é que o olhar do médico ou do terapeuta tem que se adaptar para ver a vida como algo complexo, e é isso que você aprende.
O nosso projeto, que definimos como “medicina da complexidade e oncologia holística”, prevê que o médico seja formado para que possa olhar a pessoa em toda a sua complexidade, que veja que cada um é um sistema que acolhe a doença. O sistema é constituído pelo afetivo, o social, seu habitat, e também o próprio terapeuta está incluído no sistema.
É um novo olhar, o olhar da complexidade, que vê como tudo se relaciona e ao mesmo tempo consegue ir aos detalhes. Podemos parar para procurar a planta específica que não interage com a droga, e ao mesmo tempo saltarmos para observar que a pessoa tem uma doença que fala da mesma forma que aquela pessoa se relaciona com sua vida e com seu universo interior.
-Você identifica padrões emocionais ou de pensamento relacionados à doença?
- Sempre falamos em "hábitos de vida saudáveis", mas o que se deve cuidar acima de tudo é a coerência e o nosso pequeno habitat. Pode haver alguém que cuida muito da sua alimentação, mas não cuida do que pensa ou não cuida de como se relaciona. Ou que mora no interior, mas está rodeado de antenas móveis. Coisas incoerentes acontecem.
Para se conectar com a consciência, com coerência, é necessário tempo de qualidade, presença. Nós, humanos, precisamos de muito tempo para perceber a vida e o nosso ser de forma total, não apenas por meio do cérebro cognitivo, que anda muito rápido.
-Bem, vivemos rápido …
-Estamos rodeados de tecnologias que são pensadas propositadamente para que sejamos acelerados, porque senão os números não saem. Não importa quantas pessoas morram, mas todos nós continuamos participando.
-Esta realidade e nossa necessidade de presença são contraditórias.
- Essa é a graça, que somos contraditórios, paradoxais. Tudo o que fazemos em relação à saúde é viver mais, durar mais, mas na realidade isso também não é o mais importante.
O mais importante é poder viver em um estado de máxima coerência. Porque quando você se alimenta bem, mas também percebe, sente, dá amor e recebe, você se abre para uma experiência de vida muito poderosa, que não é viver como a gente vive: fragmentada, sofrida, desgastada.
Eu também falo sobre mim. Experimentei esses momentos de coerência, mas depois continuei com minhas fragmentações. Todo mundo conhece a dor de se sentir fragmentado.
-A coerência de que você fala tem a ver com transcendência?
-Sim, de um significado que não precisamos ir muito longe, porque é simplesmente a percepção de que estamos completos. Isso para mim é saúde: a sensação poderosa de que você está vivo, você não percebe o sofrimento, nem se sente ameaçado porque pode adoecer … Num momento integrado, nada disso é percebido, porque o corpo quando está integrado funciona perfeitamente. Isso é independente da morte. Morrer não tem nada a ver com doença. Morrer tem a ver com a vida e é perfeito.
- Alcançar essa coerência é uma missão pessoal?
-No pequeno universo que cada um de nós é, este caminho para a coerência faz parte da nossa participação no universo. O universo é participativo. Participamos da coerência do universo, e essa coerência universal participa de todos nós.
-Qual o papel das emoções?
-Eu insisto muito na importância das emoções, porque elas nos orientam muito, como quando sentimos aquela expansão de estar conectado, de ser feliz, ou que as coisas vão bem, você quer dar … Essa qualidade das emoções nos diz que estamos em coerência e o corpo percebe: tudo flui, você se sente bem. É bom quando percebemos isso.
-O desequilíbrio emocional é a principal causa da doença?
-É um bom mensageiro; Mais do que uma causa, informa que algo não está indo bem e é aí que devemos parar e poder respirar aquela emoção e aceitá-la, pois ela nos diz algo. O caminho para a coerência é aceitar, inclusive, nossas partes incoerentes.
-A medicina integrativa é frequentemente associada ao tratamento do câncer, mas esse é o seu melhor terreno ou seria mais eficaz nos estágios iniciais ou nos cuidados preventivos?
-Nas fases iniciais é onde é mais eficaz porque quando a gente tem um estado de câncer o processo fica muito danificado e vai ser mais difícil, entre outras coisas porque o tratamento que ao mesmo tempo nos cura torna as coisas mais difíceis para nós.
-Você é um dos médicos que dá esperança até o último momento?
-Gosto de estar presente até o último momento. Se há um pouco de esperança, por que não desistir? Mas nunca dou falsas esperanças. É preciso maturidade por parte do médico e do paciente, e isso exige tempo e contato. Você pode ser realista sem cair na depressão.
-Este tipo de acompanhamento pode ocorrer no tratamento convencional do câncer?
-O acompanhamento depende da pessoa, mas na oncologia convencional, com o ambiente, o tempo e as circunstâncias é muito difícil fazer, embora haja oncologistas de grande qualidade humana que conseguem fazer. Tem de tudo, mas o sistema e o treinamento da oncologia convencional não favorecem esse acompanhamento. Enfermeiros e outras pessoas no ambiente de tratamento do câncer ajudam a manter esse processo minimamente.
