Sol e vitamina D: os melhores aliados contra o câncer de pele

Dr. Tomás Álvaro

Uma dose adequada de sol ajuda a prevenir o câncer de pele por meio da síntese de vitamina D, um protetor natural.

A ameaça do câncer de pele tem causado uma espécie de fobia ao sol que pode ser contraproducente, pois o rei do sol é paradoxalmente um dos principais aliados que temos para preveni-lo através da síntese na pele da vitamina D.

Para se proteger de forma eficaz, deve ter uma alimentação saudável, rica em determinados nutrientes e, acima de tudo, fazer amizade com o sol. Vale a pena estabelecer uma boa relação com ele, já que inúmeros estudos - como os realizados por Jean Y. Tang na Universidade de Stanford (Estados Unidos) - comprovaram que a exposição adequada aos seus raios ajuda a prevenir o câncer.

A vitamina D é a melhor proteção natural contra os raios solares

Os cremes não protegem tanto quanto se pensa. A ideia de que os cremes solares são a nossa principal proteção se espalhou, mas diversos estudos científicos, como o realizado pela equipe do Dr. Roger Marais na Universidade de Manchester, mostram que eles não reduzem a incidência.

As razões para a ineficácia são várias. Por um lado, as pessoas têm a sensação de que se passarem o creme ficam invulneráveis e as horas que passam ao sol aumentam. A consequência é que, em vez de se protegerem, aumentam o risco de câncer.

Os cremes solares reduzem a produção de vitamina D

Outra consequência é que exatamente os níveis de vitamina D no corpo diminuem. Essa vitamina demonstrou sua capacidade de prevenir vários tipos de câncer, inclusive os de pele.

Terceiro, as reações químicas que ocorrem entre os componentes dos protetores solares sintéticos e o sol liberam mais radicais livres do que absorvem, portanto, o efeito paradoxal é que eles aumentam o risco de câncer.

Compostos como a oxibenzona, presentes na maioria dos filtros solares convencionais, estão associados a alergias, distúrbios hormonais, danos celulares e baixo peso em bebês cujas mães foram expostas durante a gravidez.

Outros ingredientes, como octinoxato e 4-metilbenzilideno cânfora, são desreguladores endócrinos ligados a desequilíbrios que também podem levar ao câncer. Mesmo uma forma de vitamina A que é adicionada ao filtro, o retinil palmitato, atua como fotocarcinógeno, pois sob a ação da luz acelera o desenvolvimento de tumores e outras lesões.

Crianças, mulheres grávidas e pessoas com pele sensível ou danificada (com cicatrizes, queimaduras, eczema e áreas de inflamação) são provavelmente mais vulneráveis a todos esses processos que aumentam os riscos.

Tipos de câncer de pele

Diferentes tipos de câncer mais ou menos graves podem se desenvolver na pele.

Os carcinomas basocelulares (75% de todos os tumores cutâneos) originam-se nos carcinomas basocelulares e escamosos ou epidermóide (20%) nos queratinócitos. Entre os dois, eles constituem a maioria dos "cânceres de pele não melanoma" (CPNM), que muito raramente representam um risco de morte para a pessoa que deles sofre. Sua capacidade biológica de metástase e sua agressividade são limitadas e geralmente são bem controladas com cirurgia.

As células chamadas melanócitos são as produtoras do pigmento melanina, cuja quantidade está de acordo com a pele de cada raça e com a intensidade de exposição ao sol. Protegem-nos dos raios ultravioleta (UV), aumentam com o bronzeamento e quando formam pequenas acumulações benignas constituem sardas, manchas de gravidez ou de envelhecimento.

Mas também podem se tornar malignos e dar origem ao melanoma , um tumor com potencial devastador quando não é removido em seus estágios iniciais.

Nossa relação com o sol

Cada pessoa responde de maneira diferente à radiação solar, dependendo do fotótipo e de outros fatores individuais.

Um espectro de sensibilidade foi estabelecido no qual em um extremo estão pessoas com pele muito clara, com um número muito baixo de melanócitos, que têm dificuldade em se bronzear e queimam facilmente.

No outro extremo estão as pessoas de pele morena, com grande número de melanócitos e muito resistentes à exposição solar.

Outros fatores relacionados à exposição são:

A época do ano e o estado da camada de ozônio (que varia de acordo com a época do ano e as mudanças climáticas).
A hora do dia (por volta do meio-dia ocorrem níveis de ultravioleta do tipo B, enquanto pela manhã e no final da tarde os raios solares passam pela atmosfera obliquamente e sua intensidade é muito menor).
Latitude (mais forte no equador).
A altitude acima do nível do mar (quanto mais baixa a atmosfera, maior a exposição).
Condições meteorológicas e turvação atmosférica (as nuvens reduzem o nível de radiação mas não o eliminam, mesmo que não esteja quente).
A luz refletida (água, neve, areia, permite receber uma quantidade apreciável de radiação mesmo à sombra).

É verdade que a exposição excessiva à radiação ultravioleta e queimaduras solares estão relacionadas à incidência de câncer de pele. No entanto, também é verdade que o melanoma é mais comum em pessoas que trabalham em ambientes fechados e geralmente ocorre em áreas não expostas à luz solar.

Também é verdade que certo grau de exposição é benéfico e protetor.

O sol tem um forro prateado

Os banhos de sol bem passados são extremamente benéficos: melhoram a resposta imunitária, baixam a tensão arterial e os níveis de colesterol, apresentam um efeito benéfico a nível respiratório, cardiovascular e metabólico e promovem a síntese de vitamina D.

Em particular, embora a radiação UVB possa estar na origem dos cânceres em decorrência de queimaduras, quando recebida com moderação pode retardar o aparecimento do melanoma se a pessoa tiver predisposição genética ou for propensa ao câncer de pele, talvez porque ajude para produzir vitamina D.

A forma ativa da vitamina D (D3 ou colecalciferol) é conhecida por ter poderosos efeitos anticâncer, antioxidantes e benéficos nos sistemas nervoso, muscular e imunológico.

A deficiência de vitamina D é muito comum

Grande parte da população apresenta baixas concentrações de vitamina D em decorrência da exposição insuficiente ao sol e do uso excessivo de protetores solares, já comumente incorporados em cremes faciais.

Essa deficiência pode estar ligada a um risco aumentado de mortalidade devido a uma série de doenças, incluindo câncer. Portanto, do ponto de vista preventivo, é prioritário promover a síntese da vitamina D na pele por meio de uma exposição solar razoável.

Como se bronzear bem

Conhecendo o nosso tipo de pele, devemos escolher o horário e a duração da exposição: no verão, evitar os horários centrais (das 12 às 18) e aumentar gradativamente a duração para aumentar gradativamente a síntese da melanina protetora.

Em teoria, a exposição diária ao sol sem proteção por 5-10 minutos é suficiente para a pele sintetizar vitamina D suficiente, mas isso pode variar dependendo do tipo de pele e de outros fatores. Por
isso, deve ser obtido também nos alimentos (em cogumelos secos ao sol e em produtos enriquecidos) e, em certos casos, se o médico o considerar necessário, em suplementos.

Alguns alimentos desempenham um papel protetor importante contra o câncer de pele, incluindo melanoma:

O beta-caroteno, pigmento encontrado na cenoura, no damasco e em outros alimentos alaranjados, estimula a melanina e seu efeito antioxidante protege a pele.
As vitaminas C e E, bem como os polifenóis do chá verde, também são benéficas.
A cúrcuma e os ácidos graxos ômega-3 têm efeitos antiinflamatórios que reduzem o risco de câncer.
O alho e a cebola também têm um ótimo efeito antiinflamatório.

Como usar os cremes

Se a exposição aguda não puder ser evitada, o uso de cremes se justifica, principalmente na infância e adolescência. É aconselhável recorrer a produtos com filtros minerais físicos como o óxido de zinco, que protegem tanto dos raios UVA - aqueles que atingem a superfície da terra mais abundantemente - como dos UVB, se possível com alguma certificação de cosméticos naturais.

O creme (fator 15 ou superior) é aplicado a cada duas horas ou após nadar ou suar. Por outro lado, não se esqueça de usar chapéus, óculos escuros, roupas adequadas e se colocar na sombra sempre que possível.

O câncer de pele, como muitas outras doenças, pode ser evitado sem medidas extremas ou estranhas, simplesmente com um comportamento equilibrado dentro e fora de casa.