Eles descrevem 6 tipos de pacientes com diferentes evoluções de COVID-19
Claudina navarro
Um estudo britânico permite prever a evolução do paciente desde os sintomas iniciais. O trabalho permitirá que os médicos tomem decisões corretas e se antecipem às necessidades dos pacientes.
Os pacientes COVID-19 podem ser divididos em 6 grupos com base nos sintomas iniciais e cada um tem um risco diferente de complicações da doença, de acordo com um estudo do King's College London. Essa classificação pode ajudar a adequar os tratamentos às necessidades de cada paciente, pois torna mais fácil prever, por exemplo, se o paciente precisará de ventilação assistida ou atendimento hospitalar urgente.
Os autores do estudo começaram a partir dos dados coletados por um aplicativo de celular para monitorar o COVID-19 com mais de 4 milhões de usuários. Eles os analisaram usando algoritmos de inteligência artificial, selecionaram 1.653 pacientes para um acompanhamento exaustivo e os resultados mostraram que os pacientes podem ser classificados em diferentes grupos de risco dependendo do tipo de sintomas iniciais, quando apareceram e quanto tempo duraram, idade e doenças pré-existentes.
Os seis tipos de pacientes COVID-19
Em cada grupo predomina uma sintomatologia inicial, o que permite uma classificação precoce de qualquer paciente. Os seis grupos são os seguintes:
- Grupo 1: predominam os sintomas do trato respiratório superior, como tosse persistente e dores musculares. Cerca de 1,5% dos pacientes desse grupo necessitaram de ventilação e 16% fizeram uma ou mais idas ao hospital. Este foi o grupo mais comum, pois reuniu 462 participantes.
- Grupo 2: com tosse, falta de apetite e febre. Dos pacientes desse grupo, 4,4% necessitaram de ventilação e 17,5% fizeram uma ou mais idas ao hospital.
- Grupo 3: sintomas gastrointestinais, como diarreia, mas poucos outros sintomas. Enquanto apenas 3,7% dos pacientes neste grupo necessitaram de ventilação posteriormente, quase 24% fizeram pelo menos uma visita ao hospital.
- Grupo 4: sinais precoces de fadiga intensa, dor torácica contínua e tosse. Dos pacientes desse grupo, 8,6% necessitaram de assistência respiratória e 23,6% fizeram uma ou mais idas ao hospital.
- Grupo 5: confusão, refeições omitidas e fadiga severa. Dos pacientes desse grupo, 9,9% necessitaram de assistência respiratória e 24,6% fizeram uma ou mais idas ao hospital.
- Grupo 6: falta de ar e dor no peito, bem como confusão, fadiga e sintomas gastrointestinais. Quase 20% desse grupo necessitaram de assistência respiratória e 45,5% fizeram uma ou mais visitas hospitalares. Mas este foi o grupo de sintomas menos comum, afetando 167 participantes.
Os autores observam que poderiam criar um aplicativo de computador para os médicos classificarem seus pacientes e ajudá-los a tomar decisões corretas. Os primeiros dois grupos incluiriam os casos mais leves.
Referências científicas:
Carle H. Sudre et al. Aglomerados de sintomas em Covid19: Uma ferramenta potencial de previsão clínica do aplicativo de estudo COVID Symptom. MedrXiv.