Não exagere com ibuprofeno!

Josep Lluis Berdonces

É o analgésico e antiinflamatório mais utilizado, mas os estudos mais recentes afirmam que aumenta o risco cardiovascular.

O paracetamol e o ibuprofeno estão entre os medicamentos mais conhecidos e usados, geralmente a automedicação . Nada de estranho, porque são vendidos sem receita para aliviar dores, diminuir inflamações ou se quisermos tratar febre.

No caso do ibuprofeno, é um antiinflamatório , um grupo de medicamentos que trata as dores nas articulações. Quem sofre de osteoartrose e suas dores sabe disso muito bem, embora devido à idade, em geral, tenha maior risco de problemas cardiovasculares.

Conheça os efeitos colaterais do ibuprofeno

As maiores organizações de saúde (FDA, OMS, Agência de Saúde Pública) alertaram que o ibuprofeno, como muitos dos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), tem um efeito prejudicial na saúde cardiovascular : no caso do ibuprofeno, eles aumentam em mais de 30% de risco de infarto agudo do miocárdio e embolia (de acordo com estudos dinamarqueses).

Por serem vendidos sem receita, enviam a mensagem perigosa de que são medicamentos sem efeitos colaterais e dão uma falsa sensação de segurança .

No entanto, esses medicamentos devem ser evitados por pessoas com problemas cardíacos ou fatores de risco cardíacos (e fígado, rim …).

Os riscos são muito maiores do que o inicialmente considerado. O infarto , embora esteja relacionado à dose, pode ocorrer ainda na primeira semana de administração dos antiinflamatórios.

Acreditava -se que os antiinflamatórios protegiam o coração, porque a aspirina infantil (o antiinflamatório mais conhecido) era usada classicamente como preventivo contra derrames e excesso de agregação sanguínea.

Já os demais antiinflamatórios têm dupla ação : uma que parece prevenir os infartos e outra que os aumenta, prevalecendo essa segunda ação sobre a primeira.

Esse efeito colateral prejudicial parece estar relacionado à influência que essas drogas têm na agregação plaquetária , mecanismo inicial de formação de coágulos, trombose e embolia.

Há também um segundo fator, que estimulam a contração das artérias , reduzindo seu calibre e aumentando o risco de trombose.

Reduza a dose com segurança

De acordo com a Sociedade Espanhola de Cardiologia, não devem ser tomados mais de 1.200 miligramas de ibuprofeno por dia. O Ministério da Saúde afirma, no entanto, que o risco começa com 2.400 miligramas / dia. Como a dose média por cápsula na Espanha é de 600 miligramas, com duas por dia já atingimos o limite de precaução.

Na Espanha existe uma apresentação de ibuprofeno 400 mg , mas não é usado. Não é trivial, pois é a forma de apresentação mais utilizada nos países vizinhos, onde a dose de 600 miligramas é considerada um medicamento "forte".

Lembre-se de que a inflamação e a dor subsequente são um mecanismo de defesa do corpo. O combate sistemático à inflamação não é bom para a saúde: inibe o sistema de cura natural e pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares, imunológicas e degenerativas.

Existem anti-inflamatórios não farmacológicos que nos podem ajudar: exercício, reabilitação, massagem, acupuntura … Proporcionam um alívio notável, por vezes insuficiente, mas que se soma ao efeito dos medicamentos.

Tome apenas os medicamentos de que precisa e elimine-os quando se sentir melhor. É necessário permitir que o corpo faça uma limpeza interna. Sempre comece com a dose mais baixa e aumente se não notar melhora.

No tratamento da febre em crianças, é aconselhável ser ainda mais cauteloso. Pode-se considerar de forma genérica que o ibuprofeno não deve ser usado como antipirético se a febre não ultrapassar 38,5 graus.

Alternativas naturais para antiinflamatórios

Não é obrigatório recorrer a anti-inflamatórios como o ibuprofeno, não sem efeitos colaterais. Existem alternativas naturais para o tratamento da dor nas articulações.

• Enzimas: As enzimas bromelaína e papaína são usadas no tratamento da dor e são especialmente eficazes em lesões esportivas. Tome 2 comprimidos, 3 vezes ao dia.
• Garra do diabo: a garra do diabo é ingerida em cápsulas ou infusão, cerca de 2-3 gramas por dia e por períodos mínimos de 15 a 30 dias. Sua ação anti-dolorosa e antiinflamatória não é imediata.
• Arnica: é mais eficaz externamente, em cremes ou esfoliantes. A tintura de arnica diluída a 5% em álcool é um excelente esfoliante para o alívio local de articulações doloridas.
• Capsicum: produtos com capsaicina (o princípio picante da pimenta malagueta) aliviam as dores herpéticas e reumáticas (via externa). O uso prolongado irrita a pele e pode causar queimaduras.

Melhoria:

Em abril de 2022-2023, a agência médica francesa (ANSM) publicou um alerta para médicos e pacientes sobre os riscos associados ao ibuprofeno e ao cetoprofeno. Segundo as autoridades francesas, estes analgésicos podem agravar infecções (angina, nasofaringite, otite, tosse, infecção pulmonar ou varicela). É por isso que solicitaram uma investigação sobre estas drogas a nível europeu.

Eles também ofereceram orientações para o uso seguro desses antiinflamatórios, como usar a menor dose eficaz, interromper o tratamento assim que os sintomas desaparecerem, não prolongá-lo por mais de três dias em caso de febre e não mais de cinco dias se houver dor.