É assim que o intestino irritável é tratado com dieta e suplementos
Claudina navarro
Existem estratégias dietéticas e produtos naturais que podem reduzir ou eliminar o desconforto digestivo.
O intestino irritável afeta uma em cada dez pessoas nos países desenvolvidos e essa proporção aumenta entre as mulheres e entre 20 e 50 anos. As causas são variadas. Dieta inadequada, intolerâncias alimentares, infecção e estresse desempenham um papel, mas muitas vezes uma causa específica não pode ser determinada.
Os sintomas podem ser leves ou graves. Os mais comuns são dor abdominal, gases, distensão abdominal, falta de apetite, diarreia ou constipação (ou ambos).
O tratamento convencional inclui medicamentos para tratar os sintomas, como anticolinérgicos, antidepressivos e antibióticos. Não existe terapia medicamentosa específica e curativa.
Mudanças dietéticas também são recomendadas, como evitar alimentos e bebidas que estimulem os intestinos (como cafeína, chá ou refrigerantes), comer porções pequenas e aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras.
Em geral, seguir uma dieta baseada em vegetais com pouco ou nenhum carboidrato refinado oferece suporte a um microbioma saudável e à regeneração dos tecidos digestivos. Uma dieta adequada reduz a inflamação intestinal e outros sintomas, como fadiga ou depressão, bem como o risco de doenças cardiovasculares.
Baixo FODMAPS e dieta com glúten contra a inflamação intestinal
Além disso, quando os sintomas são exacerbados, dietas específicas podem ser tentadas , como FODMAPS baixo (a sigla se refere a açúcares dietéticos conhecidos como oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis, que podem exacerbar os sintomas relacionados à síndrome do intestino irritável. )
Produtos ricos em FODMAPS alimentam certas bactérias digestivas que geram subprodutos que causam dor e inchaço. Evitar ou reduzir esses alimentos geralmente ajuda a controlar os sintomas de inflamação, diarréia e constipação.
Os alimentos abundantes em FODMAPS são trigo, cevada, centeio, cebola, alho-poró, aspargos, alho, alcachofra, beterraba, erva-doce, ervilhas, endívias, legumes, laticínios, frutas, mel, cogumelos, couve-flor, doces …
Muitos dos alimentos que são limitados na dieta de baixo FODMAPS são muito saudáveis para a maioria das pessoas. Por isso, deve ser realizado por um curto período e sob controle profissional, apenas quando os sintomas são exacerbados, pois não existem estudos sobre seu efeito benéfico em longo prazo.
Uma dieta baixa ou sem glúten também pode ajudar, mesmo se você não tiver doença celíaca, porque o glúten pode agir na mucosa intestinal e alterar sua função de barreira. Pode ser recomendado especialmente em pessoas afetadas com diarreia.
O mesmo pode ser dito para os laticínios. A dieta sem laticínios é um alívio em muitos casos.
Os suplementos mais eficazes
Psyllium
Para pessoas com síndrome do intestino irritável e constipação como o sintoma predominante, um suplemento de fibra solúvel (por exemplo, aqueles contendo psyllium) pode ser útil. A fibra solúvel, que deve ser ingerida com bastante água, também é encontrada em alimentos como feijão, abacate, aveia e ameixa seca.
Este suplemento deve ser tomado sob supervisão médica se estiver seguindo algum tratamento medicamentoso, pois pode influenciar a absorção. Em geral, basta tomar o remédio duas horas antes do suplemento rico em fibras.
Probióticos
Uma recente revisão de estudos, envolvendo 1.800 pacientes participantes, mostrou que os probióticos (suplementos de bactérias viáveis) reduzem efetivamente a dor e a gravidade dos sintomas da síndrome do intestino irritável, especialmente nos casos em que predomina a diarreia.
No entanto, dada a variedade de diferentes probióticos que foram estudados, é difícil saber exatamente quais são os mais úteis ou qual é a dosagem mais adequada.
No entanto, de acordo com a American Gastroenterological Association, os probióticos mais amplamente utilizados são Bifidobacterium infantis, Sacchromyces boulardii e Lactobacillus plantarum.
Por sua vez, os médicos Mª Luisa Morales e a Dra. Francisca Agustín recomendam, para a síndrome do intestino irritável, as cepas NFC01748, NFCM
e LC1 de Lactobacillus acidophillus, bem como Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum e Bifidobacterium longum.
Óleo de menta
O óleo de hortelã-pimenta tem a propriedade de relaxar os músculos lisos do sistema gastrointestinal e pode ajudar a reduzir a dor abdominal associada à síndrome do intestino irritável.
Para reduzir o potencial de azia, são recomendadas cápsulas de liberação retardada (que geralmente contêm 0,2 ml de óleo de hortelã-pimenta). A dose para adultos é de uma a duas cápsulas até três vezes ao dia.
Dietas específicas, suplementos e técnicas de relaxamento e meditação são métodos seguros que também podem ser usados em combinação com medicamentos, se exigidos por receita.
