Medicina, uma prática arriscada para cometer suicídio

As pessoas que trabalham na área da saúde têm uma forte tendência a sofrer de síndrome de burnout ou a cometer suicídio no local de trabalho.

Há cinco anos, a médica Pamela Wible foi ao funeral de uma colega que havia se suicidado. Como era o terceiro suicídio de um médico próximo em 18 meses, ele decidiu fazer algo a respeito para tentar responder a uma pergunta dolorosa: Por quê? Desse funeral saiu com uma lista de dez médicos, começou a registrar os casos e desde então investigou quase oitocentos.

Assistiu a muitos funerais, leu cartas de despedida, criou uma linha telefónica de apoio, falou com centenas de médicos nos seus piores momentos e com familiares e amigos de muitos dos falecidos.

Entre eles estão muitos que se suicidaram assim que deixaram um guarda ou o emprego no hospital. O último da lista é um jovem nefrologista que saltou do 33º andar do prestigioso Hospital Mount Sinai. Na verdade, muitos médicos cometem suicídio em seu local de trabalho: pulando do telhado de um hospital ou tomando uma overdose no estacionamento.

Alguns estavam planejando isso há muito tempo, embora ninguém ao redor deles suspeitasse. Pareciam felizes e até compraram passagens de avião para ir à Disneylândia com a família, ou vieram de boas férias.

Muitos eram médicos exemplares: estudiosos, gentis, focados em dar o melhor de si aos pacientes. Os médicos são especialistas em ocultar e ocultar o nosso sofrimento , não nos ensinam a nomeá-lo, nem há lugar planejado na corrida ou nos hospitais para falar sobre isso.

De acordo com Wible, a culpa, o assédio e o esgotamento são os fatores mais relevantes. Alguns médicos não superam a morte de seus pacientes, mesmo que não seja pelo seu desempenho, e se culpam ou não se perdoam por quaisquer erros.

Também influenciam as péssimas condições de trabalho : às vezes não consegue suportar o estresse de ter que cuidar de pacientes montanhas em nenhum momento. Sem mencionar a falta de sono e o cansaço. Os médicos geralmente não pedem ajuda por medo do estigma associado à doença mental, mesmo quando essa doença é muitas vezes causada diretamente por suas condições de trabalho.

Wible dedica muito de seu esforço para tornar esses suicídios visíveis , para homenagear a vida de colegas falecidos e para falar publicamente sobre a necessidade de fazer algo para prevenir essas mortes.

Minha orientadora de tese de doutorado foi Gloria Fernández Canti, uma psiquiatra brilhante e pioneira na Espanha no estudo da síndrome de burnout entre médicos e profissionais de saúde. Glória exigia nos anos noventa que o sistema de saúde cuidasse da saúde mental de seus trabalhadores. Graças a ela fiquei mais consciente dos riscos a que me expunha no meu trabalho de psiquiatra.

Outros colegas, como Carlos Mingote, publicaram há alguns anos um estudo que analisava os suicídios de médicos em nosso país e como evitá-los . Segundo eles, “os médicos têm necessidades específicas de saúde devido aos altos níveis de alcoolismo, dependência de drogas, separação conjugal, doença mental e suicídio. A automedicação é muito comum entre os médicos, principalmente com hipnóticos, antidepressivos e analgésicos opioides. Muitas dessas dificuldades estão relacionadas ao estresse, alta responsabilidade e tempo insuficiente para trabalhar e viver, conciliando as demandas do trabalho e da família ”.

Agora que leciono em uma faculdade de medicina, passo parte do meu tempo discutindo essas questões com futuros médicos. Nas disciplinas de psicologia médica (no primeiro ano) e comunicação clínica (no quinto ano) procuramos tornar mais fácil para os alunos falarem sobre suas emoções , como se sentem na relação com os pacientes e futuros colegas, quais são seus dons e como Eles vão cuidar deles quando trabalharem como médicos, como lidar com a morte de um parente ou a doença quando ela chegar, etc. Em suma, procuramos conscientizá-los de que precisarão dedicar tempo e atenção ao cuidado de suas emoções e de sua saúde para atuar como médicos sem adoecer.

É apenas uma pequena parte de tudo o que resta a ser feito para prevenir o suicídio de médicos e garantir que a prática da medicina não seja um fator de risco para doenças mentais.