"O apego protege a saúde mental dos bebês"

Laura Gutman

Psicóloga, psicanalista e psiquiatra infantil e adolescente. Ele publicou os livros O melhor berçário, sua casa e Aproveite o tempo com seu filho.

Ele tem 87 anos, vários filhos, netos e bisnetos. Embora tenha nascido na Argentina, ela mora em Barcelona, ​​onde desenvolveu uma carreira pioneira como psiquiatra . Existe uma fundação que leva seu nome.

Seu trabalho aponta a importante necessidade de facilitar a convivência dos bebês com os pais , tendo em vista a tendência crescente de levá-los à creche logo após a licença-maternidade, aos quatro meses de idade. Facilitar o desenvolvimento de apego seguro pode ser fundamental para a saúde mental posterior

Entrevista com Eulàlia Torras de Beà

Quando você pensou em se dedicar à psiquiatria?
Desde pequeno, com nove ou dez anos, achava que queria me dedicar às crianças, não sabia direito o que fazer, talvez como professora. Minha primeira ideia foi dentro do ensino. E quando descobri a psiquiatria, imediatamente me dediquei a cuidar de crianças.

Na psiquiatria infantil, o que mais o preocupa?
Filhos medrosos e assustados, que não conseguem se separar da mãe por um segundo e que estão constantemente atentos a ela, observando seus movimentos.

Em nossa sociedade, é freqüentemente interpretado como sendo crianças que foram "muito mimadas" ou mimadas. Você vê assim?
Para nada. Em geral, costuma ser o contrário: na maioria das vezes são cuidadas com um humor inconstante, muitas vezes por uma mãe insegura e medrosa, de forma que a criança nunca soube o que esperar e, portanto, desenvolveu um apego ansioso. O que geralmente acontece é que essa criança não se sentirá confiante o suficiente e seu medo será que ela desapareça. Isso fará com que a criança seja incapaz de se separar e o desenvolvimento de sua capacidade de aprender e de sua autonomia de parar. O apego tem uma função evolutiva muito clara.

“Na consulta recebemos crianças medrosas, que não conseguem se separar da mãe por um segundo”.

Às vezes, os pais pensam que seu bebê ou criança pequena está “brincando” com eles e que ele está exagerando em suas exigências …
Esta posição é uma demonstração de suspeita e desconfiança que leva a ignorar a criança porque os pais estão convencidos de que que o filho queira tirar proveito da sua boa fé, é algo que gera distância e anti-empatia, e que dá ao filho uma imagem negativa de si mesmo.

Os bebês também sofrem …
Às vezes sim. E o sofrimento, a ansiedade e o estresse são prejudiciais, principalmente para um cérebro imaturo como o do bebê, e para sua evolução, e também para a relação de apego, amor e confiança do bebê para com os pais.

Como podemos detectar se um bebê está sofrendo?
O bebê que está sofrendo pode mostrar desconforto com choro, desespero, perda de apetite ou dificuldade para dormir. Às vezes esses sinais de desconforto são desvalorizados, achando que o bebê vai passar, que vai se acostumar e que nada acontece …

Mas acontece …
Quando os bebês choram, é melhor levar sempre a sério a expressão deles, pois eles sempre precisam de atenção. Caso contrário, existe o risco de que o apego seguro se transforme em apego ansioso, algo que pode afetá-los por toda a vida.

Conte-nos mais sobre as circunstâncias que envolvem o desenvolvimento de um apego ansioso.
Podem corresponder a períodos de forte ansiedade ou estados depressivos da mãe devido a causas ambientais ou pessoais. Quando a mãe passa por um período depressivo, ela cuida do filho, o alimenta e dá banho, mas se ela está para baixo, sem expressão, sem graça, fechada em si mesma, não mostra muito interesse pelo bebê.

Como esse bebê responde?
O bebê pode reagir “desligando-se”, desengajando-se, indo para um apego evitante, incorporando insegurança, medo, traços depressivos em seu caráter; até se desconectar e, se o problema se tornar crônico, desenvolver traços autistas.

Estamos na origem de uma doença mental …
Felizmente, os bebês estão preparados para ter pais que cometem erros. O problema começa quando o desacordo é a regra, quando é permanente.

As crianças pedem apenas o que realmente precisam?
Para o desenvolvimento emocional é sempre melhor prestar atenção ao desconforto da criança. Embora em algum momento seja verdade que ele exagere, geralmente o faz porque está com medo. É ainda melhor um filho nos provocar em um determinado momento do que abandoná-lo ao seu desconforto por desconfiança.
A criança precisa se sentir segura, para verificar que, diante de seu sofrimento, seus pais serão incondicionais, que a amam e que o que acontece com ela é muito importante para ela, e que estarão lá para apoiá-la, protegê-la e ajudar a acalmar suas ansiedades .

Com sua abordagem da psiquiatria, você foi um pioneiro na Espanha.
Sim, porque naquela época não havia quase nada. Comecei no Hospital Sant Pau, no serviço Folch i Camarasa, que me ensinou muito. Como outra coisa que eu tinha em mente era a psicanálise, eu me psicanalisei. Foi algo pioneiro, o início da psicanálise em Barcelona nos anos 60.

Posso perguntar a idade?
87 anos.

Quantos filhos tens?
Tenho três filhos. Também tenho seis netos e dois bisnetos.

E algum deles seguiu sua profissão e se tornou psicólogo?
Sim. O mais velho é médico, psicanalista; a segunda é pediatra, mas se dedicou ao atendimento precoce. E o terceiro é a ciência da computação. Meu marido também era psiquiatra. Em toda minha família sempre dizemos que somos muito "psi".

Você fez seu desenvolvimento profissional começando uma família …
Bem, porque eu tive ajuda. Não do meu marido, mas dos meus sogros. Eles vieram e me ajudaram com as crianças. Se não, não pode ser feito.

O que você nos diz sobre seus livros de divulgação?
Publiquei minha tese de doutorado em dislexia. Depois, para os pais: O melhor berçário, a sua casa e Aproveite o tempo com os seus filhos, que é uma
segunda versão da anterior.

Qual é a mensagem principal deste livro?
Procuro explicar bem a importância de uma educação razoável para que a criança cresça e se torne adulta nas melhores condições possíveis. É prevenção, não cura. Cuidar bem dos filhos, como forma de o cérebro evoluir bem e ter o menor número possível de problemas de saúde, não só mentais …

“Se a criança menor de um ano frequenta creche vinte horas por semana, a situação é arriscada”.

Conte-nos sobre os riscos que institucionalizar a educação traz para a criança, ou seja, levá-la para a creche …
O psicólogo Jay Belsky, que realizou importantes pesquisas nos Estados Unidos e na Grã-Bretanha sobre a questão da educação, fala sobre o risco psicológico que representa para as crianças a frequência a cuidados não maternos (cuidados não maternos, que é uma forma de se referir à creche) mais de dez horas semanais se a criança tiver menos de um ano.

Ele estudou bebês …
Na verdade, ele está se referindo a crianças de cerca de nove ou dez meses. Não ocorreu a ele que crianças mais novas poderiam estar nessa situação. Considere que se a criança frequentar a creche vinte horas por semana, a situação é arriscada, e se ela frequentar trinta horas semanais, podemos ter certeza de que haverá problemas de agressividade, reações anti-sociais e desajustes.

Quão pouco aconteceu um estudo tão importante …
Refere-se também à importância da idade em que a criança começa a frequentar uma instituição e considera um risco começar no primeiro ano. À medida que aumenta o horário de atendimento na instituição, aumentam os problemas de comportamento, aumentando sua gravidade.

“Eu compartilhei que o problema eram as muitas horas de creche”

Tem pais que acham que a creche é o que o bebê precisa, que é o melhor pra ele. Como esses pais receberam a mensagem de seu livro?
Há de tudo. A primeira versão deste livro surgiu porque em um congresso da Universidade de Murcia, o assunto se prestou a explicá-lo deste ângulo. Salientei que o problema eram as muitas horas de creche, sem muito contato.
No final, um colega me disse: “Se você vê assim, não pode deixar na gaveta. A mesma coisa que você explicou hoje, por que não leva para publicação? E aí eu falei: "Bom, vamos pensar …". E a gerente da Fundação Eulália Torras me disse: “Você tem que ligar para 'La Contra' de La Vanguardia”. Mas eu era tímido e não queria entrevistas …
Ele me pediu um trecho do que eu havia dito. Mandou duas ou três páginas ao La Vanguardia e à tarde o Víctor Amela já estava me entrevistando. Então, quando foi postado, recebi muitos comentários das pessoas. “Que sorte que você diz isso! Porque eu sempre quis cuidar dos meus filhos e eles me chamaram! ”. Um dos pais me disse: “Trabalho em creches e, apesar disso, não mandei meus filhos para lá”.
Certa ocasião, na televisão, o entrevistador me disse que, embora a creche fosse uma conquista da esquerda, ele também procurava maneiras de não mandar seus filhos muitas horas para a creche. Mas também houve quem disse: “Não deixe essa senhora sair para a rua, ela é um perigo público. Ele quer perturbar a todos nós ”. E também teve outras mães que brigaram comigo, me falaram que precisavam sair e trabalhar …

O mesmo nos últimos anos mudou a consciência da necessidade dos bebês, certo?
Sim, muitas pessoas se mudaram. Um colega de Alicante, que tirou o blog Mais tempo com as crianças, pediu a alguns colegas e a mim para participar desse movimento, para ver se conseguíamos sensibilizar, pressionar a Administração e conseguir ajuda, não que a gente tentasse chegar lá no nível sueco, mas obter pelo menos um ano de licença maternidade para ajudar os pais.

Você se sente confortável em compartilhar sua visão sobre este tópico?
Quando o jornalista Jaume Barberà me entrevistou, colocou uma placa atrás dela que dizia: "Politicamente incorreto". E é que se nesse ponto eu não posso dizer o que penso, com bisnetos e tudo mais … ha ha ha.

Você testemunhou o sofrimento de muitas crianças …
Mas esse sofrimento é algo que todos podem ver. Quem não vê é porque não quer ver.

Quem não vê o sofrimento de uma criança, é o mesmo porque não consegue contatar o sofrimento da criança que foi. Assim, ele bloqueia sua própria dor e não vê nada.
Depois que minha entrevista foi publicada no La Vanguardia, o dono da loja em frente à minha casa me disse: “Que bom que você fala isso, porque eu vejo crianças chegando aqui, na loja, e aí eu vejo quando vão ao jardim de infância … e mudam muito ”.

Do ventre ao berçário

Cada vez mais, antes do nascimento do bebê, já está decidido levá-lo para uma instituição aos quatro meses de idade e a mãe ou o pai encerram a licença-maternidade.

De acordo com diferentes estatísticas, hoje entre 40 e 45% das crianças começam o jardim de infância aos quatro meses. Antes, quarenta anos atrás, levar uma criança ao jardim de infância aos dois anos era levá-la muito cedo.